Seguro de enfermedad en Australia

¿Quieres trasladarte a Australia? ¿Para descubrir una nueva cultura, por una oportunidad profesional o para empezar de cero? ¿Quieres saber más sobre el coste de la asistencia sanitaria, las vacunas y el acceso a los tratamientos? Mondassur responde a todas tus preguntas en este artículo sobre la sanidad en Australia.

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Al estar cubierto por un seguro médico internacional, puedes permanecer en Australia con total tranquilidad. Tanto si piensas vivir en Australia durante un largo periodo como expatriado, como si eres un estudiante internacional o simplemente un viajero ocasional, puedes beneficiarte de una cobertura adaptada a tu situación. La cobertura sanitaria te ayudará a hacer frente a los gastos médicos y hospitalarios, para que no tengas que preocuparte.

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Información sobre el seguro de enfermedad en Australia

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Sistema político: Monarquía constitucional parlamentaria
Capital: Canberra
Superficie: 7.686.850 km².
Población: 20,4 millones
Lenguas habladas : Inglés
Moneda: Dólar australiano

El sistema sanitario australiano

Clasificada entre los 10 mejores sistemas sanitarios del mundo, Australia cuenta con una infraestructura sanitaria de vanguardia y un personal sanitario cualificado. El gobierno está trabajando para garantizar que toda la población tenga acceso a asistencia sanitaria gratuita. Por un lado, Australia ha introducido un plan nacional de prestaciones farmacéuticas para que los pacientes puedan reducir sus gastos sanitarios. Por otra parte, el gobierno está animando a su población acomodada a buscar asistencia sanitaria privada gravando excesivamente a los que no están asegurados. Estos impuestos se utilizan para financiar la proporción de la población más pobre que no puede permitirse la asistencia sanitaria.

¿Cómo funciona el sistema sanitario y el seguro local en Australia?

Desde 1984, el sistema sanitario australiano se basa en un sistema de seguro médico llamado Medicare. Se trata de una cobertura sanitaria universal reservada exclusivamente a los ciudadanos australianos y a los extranjeros con estatuto de residente permanente. Este seguro de enfermedad universal ofrece a los ciudadanos y residentes permanentes acceso gratuito a la asistencia ambulatoria y hospitalaria. También proporciona acceso gratuito o subvencionado a servicios de odontología, optometría y psicología. Esta cobertura universal puede aplicar reducciones en determinados casos para tratamientos realizados por especialistas: fisioterapeutas, dietistas o logopedas. Medicare se financia con los impuestos sobre la renta de los trabajadores australianos cuyos ingresos superen un determinado umbral (2% del salario).
Las prestaciones cubiertas por Medicare son :

  • Consultas con un médico general o especialista;
  • Ingresos hospitalarios ;
  • Tratamiento prescrito por un médico (pruebas, exámenes, cirugía, etc.) ;
  • Pruebas oculares realizadas por optometristas.

Otros tratamientos sólo los reembolsa Medicare en determinadas condiciones.
Algunos países como Bélgica, Suiza, Italia y el Reino Unido han firmado acuerdos bilaterales con Australia. Esto significa que los expatriados de estos países pueden beneficiarse en parte directamente de Medicare. Sin embargo, la cobertura ofrecida es menos atractiva que la disponible para los ciudadanos australianos o los residentes permanentes: sólo los cuidados esenciales estarán cubiertos por Medicare.

¿Por qué contratar un seguro internacional privado para expatriarse a Australia?

  • Para suscribirte a Medicare como expatriado, tienes que obtener el estatuto de residente permanente. Mientras esperas a obtener el estatuto de residente permanente, es muy recomendable que contrates un seguro médico internacional que te cubra durante el periodo en que aún no tendrás acceso a Medicare.
  • En cualquier caso, es muy recomendable que contrates un seguro complementario a Medicare, que sólo cubre parcialmente los cuidados no esenciales, como la asistencia paramédica. Las tarifas de reembolso de Medicare son atractivas para las consultas estándar con un médico generalista y la hospitalización de urgencia.

¿Cómo obtengo el estatuto de residente permanente en Australia?

Para solicitar la cobertura médica universal de Medicare, tendrás que obtener el estatuto de residente permanente. Obtener este estatus no es fácil: sólo determinados visados te permitirán optar al estatus de residente permanente:

  • O bien obtener un visado de trabajo que te permita obtener el estatuto de residente permanente (no todos los visados conceden el estatuto de residente permanente). Obtener un visado de trabajo para obtener el estatuto de residente permanente es bastante complejo en Australia. Por ejemplo, para el visado Employer Nomination Scheme 186, necesitarás el patrocinio de tu empresa australiana. Las tasas son bastante elevadas y las solicitudes pueden tardar hasta 20 meses en tramitarse. Si aún no tienes empleador, la solicitud de visado puede tramitarse a lo largo de 36 meses;
  • O «reagrupar» a una pareja, uno de cuyos miembros es residente permanente, o si tu padre, madre o hijo es ciudadano australiano;
  • O conviértete en residente permanente para tu jubilación: el gobierno ha previsto una vía para que los jubilados extranjeros se afilien a Medicare sobre la base de unos criterios que definen su elegibilidad.

¿Qué vacunas debo ponerme antes de trasladarme a Australia?

En cuanto sepas la fecha de tu partida hacia Australia, te aconsejamos encarecidamente que conciertes una cita con tu médico de cabecera para revisar tus vacunas. Mantén al día tus vacunas estándar para viajar con mayor tranquilidad. En Australia no hay enfermedades locales que requieran vacunación. Comprueba que las siguientes vacunas están al día:

  • Difteria
  • Tétanos
  • Polio
  • Hepatitis A y B

Si haces escala en Sudamérica, debes vacunarte contra la fiebre amarilla. Australia exige un certificado de vacunación contra la fiebre amarilla a los viajeros procedentes de países donde puede transmitirse la fiebre amarilla.

Si piensas trasladarte a una zona rural de la región más septentrional de Australia, te recomendamos que te vacunes contra la encefalitis japonesa.

¿Cómo consulto a un médico de cabecera o a un especialista en Australia?

Consulta con un médico de cabecera

Para consultar a un médico de cabecera en Australia, te aconsejamos que pidas cita con antelación en lugar de ir sin ella. Para elegir a tu médico, puedes obtener una recomendación de un funcionario médico en la página web de tu embajada en Australia. También puedes buscar en foros o grupos privados de expatriados que te recomendarán un médico de cabecera basándose en su propia experiencia.

En Australia, los médicos nunca te recetarán más medicamentos de los que necesites. Por el contrario, para las enfermedades comunes leves, como los resfriados, etc., te animarán a que descanses y bebas mucha agua para curar la enfermedad de forma natural. Sin embargo, no dudarán en recetarte antibióticos o medicamentos si tu salud realmente lo necesita. El precio de una consulta estándar con un médico generalista oscila entre 35 y 60 dólares australianos (entre 30 y 45 euros).

Consulta con un especialista

Para consultar a un médico especialista, debes pasar por tu médico de cabecera o ir directamente al hospital. Si el médico de cabecera determina que necesitas ver a un especialista, te escribirá una carta de derivación para que se la pases al especialista cuando le veas. Sin esta carta de recomendación, tu compañía de seguros no podrá reembolsarte.

El coste medio de una consulta con un especialista es de 160 dólares australianos para la primera consulta y de 60 dólares australianos para las consultas posteriores.

En Australia, las consultas y las revisiones oculares se realizan directamente con un optometrista. El coste medio de una consulta con un optometrista oscila entre 50 y 70 dólares australianos.

Consultas médicas en Australia

En Australia, encontrarás muchos consultorios médicos con una amplia gama de profesionales sanitarios, como médicos de cabecera, pediatras, ginecólogos, psicólogos, enfermeras, etc. A veces se trata de médicos de cabecera que también están especializados en pediatría, maternidad, etc. Estos consultorios se llaman «Consultorios Médicos» o «Consultorios Familiares». Los médicos especializados en una segunda área de la medicina limitan el recurso a especialistas cuando no es necesario.

Hospitales en Australia

En Australia, puedes acudir a hospitales públicos o privados para recibir tratamiento. Algunos hospitales están especializados en atención infantil, maternidad, etc. Sin embargo, la mayoría de estos hospitales están situados cerca de las grandes ciudades. Si te adentras más en la sabana australiana, el acceso a la asistencia sanitaria y el número de centros médicos se reducirán considerablemente. Además, tendrás que viajar más para llegar a un hospital, así que tenlo en cuenta antes de alejarte de las grandes ciudades. La asistencia sanitaria en los hospitales es de la máxima calidad, y te atenderá personal sanitario cualificado. Pero el coste de la hospitalización en Australia es muy elevado.

Sin un seguro complementario, puedes encontrarte rápidamente pagando sumas muy elevadas por el acceso a la asistencia sanitaria, sobre todo en el sector privado. Los hospitales públicos suelen estar bastante llenos, y siempre hay que esperar antes de recibir tratamiento. La mayoría de los australianos van a hospitales públicos porque su seguro médico obligatorio Medicare los cubre.

Hospitales populares en Australia

El Hospital Royal Prince Alfred es el mayor hospital de Sídney y el más renombrado en cuanto a calidad asistencial. Es el hospital con más «pacientes públicos» de Australia. Son pacientes que se benefician de una cobertura del 100% de los gastos de hospitalización ocasionados. El hospital está especializado en el tratamiento del cáncer, la atención a la maternidad, la reumatología y la ortopedia.

El Hospital Universitario Alfred de Melbourne ofrece asistencia de calidad. Tiene la mayor y más eficiente unidad de cuidados intensivos de Australia y está especializada en una amplia gama de campos médicos, como oncología, cardiología, neurocirugía y psiquiatría. Las operaciones de trasplante de pulmón son frecuentes en este centro, dada la calidad de su equipamiento médico de vanguardia.

El sistema de emergencias en Australia

El número de emergencia en Australia es el 000. La gestión de emergencias es bastante eficaz en Australia. Cuando llegues a urgencias, una enfermera te diagnosticará y, según el grado de urgencia, te tratarán con mayor o menor rapidez. Los tiempos de espera son más cortos en el sector privado que en el público. Por eso aconsejamos a los expatriados que contraten un seguro médico internacional privado, ya que suelen tener acuerdos con hospitales privados.

¿Cómo cuidas a tu hijo en Australia?

El servicio pediátrico de Australia no es el mejor del mundo. Australia tiene menos de 1.000 pediatras en ejercicio. Es más, estos pediatras sólo están agrupados en torno a las grandes ciudades. Encontrar un pediatra fuera de una gran ciudad puede ser muy complicado. Si necesitas urgentemente un pediatra, puedes buscarlo en los motores de búsqueda de proveedores sanitarios australianos. También puedes dirigirte a hospitales infantiles especializados, que te recomendarán pediatras de tu zona. Por último, puedes preguntar a las enfermeras, que suelen saber qué pediatras hay en tu zona.

Consultas dentales en Australia

En Australia, los dentistas son libres de cobrar lo que deseen. Esto significa que el rango de precios varía según el dentista, el estado en el que opere, etc. Pero, por término medio, las operaciones dentales cuestan mucho más que en otros países.

Ejemplos de precios según los expatriados :

  • Consulta dental estándar: 45
  • Descalcificación: 250
  • Tratamiento de la caries permanente: 600 – 800 $.

Te aconsejamos que contrates un seguro médico internacional o una póliza complementaria y que incluyas el reembolso de los gastos dentales, ya que pueden salirse rápidamente de tu presupuesto.

Ejemplos de gastos médicos en Australia :

Esta tabla te da una idea de los costes hospitalarios medios en Australia:

  • Ecografía: 100 – 1000 $ AUD
  • Análisis de sangre: 130 AUD
  • Hospitalización: $1500 – $2500 AUD / día
  • Cuidados intensivos : A partir de $4500 AUD
  • Reconocimiento médico: 90 $ AUD
  • RESONANCIA MAGNÉTICA: 215 $ AUD

Farmacias en Australia

En Australia hay tres cadenas principales de farmacias a las que puedes acudir si lo necesitas:

  • Amcal ;
  • Priceline ;
  • Terry White.

Los farmacéuticos podrán dejarte comprar medicamentos incluso sin receta ni nota del médico si creen que los necesitas. Es más, también son las personas a las que puedes recurrir si quieres que te recomienden otro proveedor o establecimiento sanitario.

Maternidad en Australia

¿Estás embarazada y te preguntas cómo funciona la asistencia a la maternidad en Australia? Te explicamos cómo funciona el sistema de maternidad en Australia.

Algunos hospitales de Australia cuentan con excelentes instalaciones de maternidad, que ofrecen diversos métodos naturales de parto, como baños calientes, gases relajantes y, sólo como último recurso, la epidural. Si quieres dar a luz con epidural, debes comunicárnoslo lo antes posible durante el embarazo. Además, las cesáreas están muy extendidas en Australia, por lo que es fácil que te ofrezcan una, y tu marido tendrá derecho a permanecer en la sala de partos durante la operación. En Australia, tendrás que consultar a un médico generalista y no a un ginecólogo

En total, te ofrecerán dos ecografías (entre 150 y 200 $ AUD), y también puedes solicitar una ecografía 3D, que es bastante habitual en Australia, pero tiene un coste (500 $ AUD) y no lo reembolsa el seguro. Estas ecografías se complementan con análisis de sangre, y normalmente te harán dos.

La elección del sector público o privado depende de ti. Si estás asegurada por Medicare, sólo te reembolsarán si das a luz en un hospital público. Con un seguro médico internacional como GoldExpat, tendrás acceso a un gran número de hospitales privados autorizados por tu aseguradora.

Se te ofrecerán clases de preparación al parto impartidas por matronas del hospital. También puedes beneficiarte de los servicios gratuitos de un fisioterapeuta durante los 6 meses posteriores al parto.

El coste del embarazo en Australia

El coste de un embarazo sin complicaciones varía en función de varios factores. He aquí algunos ejemplos de los costes medios del seguimiento del embarazo en Australia:

  • Visita al médico y atención/visita prenatal: 100 $ AUD
  • Ecografía prenatal: 200 $ AUD
  • Parto natural: 9000 $ AUD
  • Parto por cesárea: 14.000 $ AUD

Seguro médico para estudiantes OSHC en Australia

Si eres estudiante y quieres estudiar en Australia, tendrás que contratar un seguro OSHC (OverSeas Health Cover). Este seguro es bastante similar a la cobertura básica de la Seguridad Social, y te cubrirá la asistencia sanitaria estándar, como la hospitalización de urgencia y las consultas médicas. Pero las tasas de reembolso son relativamente bajas. Además, no están cubiertos los gastos de franquicia, repatriación, responsabilidad civil y médicos especialistas. Por último, sólo estarás cubierto por este seguro si recibes tratamiento en establecimientos públicos. Por eso te recomendamos que contrates un seguro médico para estudiantes que te garantice las mejores tarifas y, sobre todo, que estés cubierto en caso de repatriación sanitaria.

¿Necesito un seguro médico internacional para Australia?

¿Estás pensando en trasladarte a Australia y te preguntas si deberías contratar un seguro médico internacional privado? La respuesta es sí, sobre todo para Australia. Por un lado, cualquier visado para Australia exige un seguro médico que te cubra durante toda tu estancia. Para beneficiarte de la cobertura universal de Medicare, primero debes obtener el estatuto de residente permanente. Completar la solicitud del estatuto de residente permanente lleva un mínimo de tres meses. Es más, una vez que tengas el estatuto de residente permanente, seguirás teniendo que solicitar la cobertura de Medicare.

Esto significa que, una vez que llegues, si no estás cubierto por un seguro médico privado y necesitas ser ingresado en un hospital, tendrás que pagar el coste total de tus gastos médicos. En Australia, la atención médica es de excelente calidad, pero el coste de esta atención es extremadamente elevado. Contratar un seguro médico internacional es una parte necesaria de tus planes de expatriación.

¿Qué seguro médico debo contratar al expatriarme a Australia y para quién?

Sea cual sea tu perfil, necesitas un seguro médico privado si quieres obtener un visado para viajar a Australia.
  • ¿Eres un trabajador nómada o simplemente quieres viajar a Australia como turista? Sea cual sea tu motivación, tendrás que solicitar un visado de turista. Para obtener este visado, debes contratar un seguro de viaje que cubra los gastos médicos en Australia. Nuestro seguro de viaje Gold Nomad cumple todos los requisitos necesarios para tu estancia en Australia.
  • Si quieres pasar tu WHV en Australia, es esencial que contrates un seguro médico internacional privado, que te permitirá recibir tratamiento hospitalario privado en Australia sin arruinarte. También te permitirá beneficiarte de la repatriación sanitaria al extranjero o a tu país de origen en caso de hospitalización grave. Nuestro seguro GoldStart está adaptado a tu perfil y te permitirá aprovechar al máximo tu WHV sin preocupaciones.
  • Si eres un empleado expatriado con un visado TSS (o visado 482) de Escasez Temporal de Cualificaciones para Australia, podemos ofrecerte un seguro médico Gold Expat que te cubra los gastos de asistencia sanitaria privada y repatriación médica en caso necesario, tanto en el extranjero como en tu país de origen. Nuestro seguro de enfermedad te permite optar a un visado TSS si cumples los demás criterios.
  • Si estás jubilado, para obtener cualquier visado de jubilación (visado de cónyuge, visado de reagrupación familiar, visado de inversor, visado patrocinado o visado de jubilación) debes contratar un seguro médico de expatriado para validar tu visado.
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